MAMAN ET ENCORE MAMAN

13 JOURS A LHOPITAL DU 3 AU 16 OCTOBRE 2007 SA ÉTÉ LES 13 JOURS LES PLUS LONG DE MA VIE JAVAIS SI HATE QUIL SORTE IL ÉTAIS A 1H30 DE ROUTE DE CHEZ MOI EN PLUS JALLAIS LE VOIR A CHAQUE JOURS MALGRÉ MA CÉSARIENNE ET MES TACS

Ceci est la version HTML du fichier http://www.pqmgo.com/pdf/PQMGO%20Streptocoque.pdf.
Lorsque G o o g l e explore le Web, il crée automatiquement une version HTML des documents récupérés.
Page 1
LA MALADIE DU STREPTOCOQUE DU GROUPE B Selon la SOGC (Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada) leStreptocoque du Groupe B (SGB) est une très importante cause d'infectionet de mortalité chez les nouveau-nés. Cette infection doit être prise très au sérieux, la vie de votre enfant pourrait en être affecté sévèrement. Vousretrouverez ici toutes les informations nécessaires pour détecter rapidementce type d'infection. Nous avons inclus cette maladie sur notre portail afin de démontrer l'importance de prévenir toutes les maladies infantiles et de vous communiquer les méthodes de prévention possible. Actuellement cette maladie devrait être dépistée des la naissance chez tous les nouveau-nés, malheureusement par manque de communication, certains hôpitaux ne pratiquent pas ces testes préventif et vous devriez l'exiger. Pour toutes informations supplémentaires concernant cette infection, veuillez communiquer avec l'association canadienne qui est basée à Prévost, Québec au téléphone (450) 224-7718 ou visitez leur site www.strepb.ca. Merci à Madame Patricia Normand pour les informations concernant cette infection grave.
--------------------------------------------------------------------------------
Page 2
DESCRIPTION DE LA MALADIE Le Streptocoque du Groupe B est une bactérie que l'on retrouve chezenviron une femme enceinte sur quatre. La plus part des femmes porteuse de la bactérie ne présentent aucun symptôme. De plus, toutes les femmes sont susceptibles de contracter cette bactérie durant leur grossesse. Bienque le SGB soit habituellement sans conséquence pour la future maman,certains bébés qui y sont exposés durant la grossesse, la naissance ou après l'accouchement, peuvent en devenir malade ou même en mourir. Cette bactérie cause des infections (pneumonie, septicémie, méningite) chez le nouveau-né. Rares sont les adultes qui développent une infection au SGB. Une mère diagnostiquée positive (SGB positive) et non traitées à 1 risque sur 2 de coloniser son nouveau-né. Suite à cette colonisation environ 20% développeront une infection au SGB, cette infection précoce au SGB comptepour environ 75% des cas d'infections au SGB. La septicémie (infection dusang), la pneumonie (infection des poumons) et la méningite (infection des fluides et de la membrane du cerveau) sont les infections les plus répandues à l'infection au SGB. Les bébés prématurés sont plus susceptibles d'êtreinfectés qu'un enfant né à terme, même si la plus part des nouveau-nés infectés sont nés à terme. Chez les nouveau-nés, l'infection précoce au SGB est la cause la plus fréquente de méningite (infection des fluides et de la membrane ducerveau), de septicémie (infection du sang) et de pneumonie (infection despoumons). Certains bébés infectés peuvent garder des séquelles permanentes telles qu'un retard mental, des dommages au cerveau, la cécité, la surdité, une faiblesse pulmonaire ou une paralysie cérébrale. Le SGB peut aussi entraîner la mort. Entre 15% et 40% de la population est colonisée par le SGB, donc environ 1 femme enceinte sur 4 est porteuse de la bactérie. Dans la grande majoritédes cas la personne colonisée n'a aucun symptôme et n'en devient pas malade. La bactérie se retrouve dans la gorge, le vagin, la vessie et lesintestins, elle peut aussi causer des infections urinaires ou vaginales. Les personnes colonisées par la bactérie le sont de façon temporaire, elles n'endeviennent pas porteuses à vie, la bactérie peut être présente à certaines périodes et ne pas l'être à d'autres.
--------------------------------------------------------------------------------
Page 3
LES DIFFÉRENTS TYPES DE LA MALADIE Environ la moitié des infections apparaissent tôt et leurs symptômes sedéveloppent en moins de 7 jours après la naissance, le plus souvent dans les 12 à 24 premières heures d'existence (infection précoce au SGB). L'infection au SGB peut aussi se développer plus d'une semaine, voir plusieurs mois après la naissance (infection tardive. La méningite est plus répandue lorsqu'il y a une infection tardive. Environ la moitié des bébés infectés avaient une mère diagnostiquée SGB positive mais la source d'infection peut-être difficile à cerner pour les autres cas. L'infection tardive est aussi beaucoup moins répandue que l'infection précoce. Le SGB est d'ailleurs plus répandu que plusieurs autres maladies bien connues tel que la rubéole, la syphilis congénitale et le spina bifida. LES SYMPTÔMES Les symptômes de l'infection précoce au SGB peuvent ressembler à d'autresproblèmes chez le nouveau-né. Certains symptômes sont : de la fièvre, de ladifficulté à le nourrir, de l'irritabilité ou de la léthargie (difficulté à réveiller le bébé). Si vous soupçonnez votre nouveau-né d'être malade, consultez unmédecin immédiatement. Voici une bonne partie des symptômes liés au SGB et à la méningite: NE tardez PAS avant de consulter un médecin si vous croyez que votrenouveau-né est malade!Emmenez votre bébé à l'urgence ou appelez votre professionnel de la santé si vous notez les signes suivants : •Cris aigus, gémissements perçants, geignements •Respiration accompagnée de grognement (comme s'il étaitconstipé) •Corps raide ou mouvements saccadés incontrôlés, même subtilset intermittents •Irritabilité marquée, pleurs inconsolables •Peu d'appétit ou refus de manger•Haute ou basse température (la température d'un bébé de moins de six mois ne devrait jamais dépasser 37,9 °C [100,3 °F]); la fièvre peut aussi se manifester par des mains et des pieds froids •Respiration rapide, lente ou difficile •Vomissement en jet •Peau bleuâtre ou grisâtre (particulièrement autour des lèvres) à cause d'un manque d'oxygène; teint pâle •Teint couperosé, rougeur sur la peau ou peau sensible •Excès de sommeil, ne se réveille pas pour se nourrir •Bras ou jambe ne pouvant bouger, apragmatisme, mollesse •Endroit tendu ou bombé sur le dessus de la tête (fontanelle), qui devrait normalement apparaître plat •Regard vide ou expression de transe
--------------------------------------------------------------------------------
Page 4
DÉTECTION ET DIAGNOSTIC DE LA MALADIE Si la mère reçoit des antibiotiques pour le SGB durant l'accouchement, lebébé sera sous observation afin de savoir s'il doit subir d'autres tests outraitements. Si les médecins soupçonnent le bébé d'avoir contracté une infection au SGB, ils prendront un échantillon stérile des fluides du bébé tel que le sang ou une ponction lombaire. L'infection au SGB est dépistéelorsque les bactéries se développent en culture. Les cultures peuvent prendre plusieurs jours avant de montrer un signe de la bactérie. Les infections au SGB chez l'adulte et le nourrisson sont habituellement traitées aux antibiotiques (pénicilline ou ampicilline) et données par voieintraveineuse. Assurez-vous d'être testée pour le SGB entre la 35eet la 37esemaine dechacune de vos grossesses! À l'aide d'un simple coton-tige, votre professionnel de la santé fera un prélèvement vaginal-rectal afin d'effectuerle test. Les résultats du test seront disponibles en 2 ou 3 jours. Si le test se révèle être positif, vous êtes porteuse du SGB. Vous devriez être testée tardivement lors de votre grossesse afin de déterminer si vous êtes porteuse du SGB. Si votre test s'avère être positif, vous devriez recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse lors del'accouchement. Si vous avez eu un enfant infecté au SGB lors d'une grossesse précédente ousi vous avez eue une infection des voies urinaires (infection de la vessie)causé par le SGB durant cette grossesse, vous avez aussi besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse au début du travail. Les antibiotiques administrés durant le travail aident à réduire grandement le nombre de bactéries du SGB présent durant l'accouchement, donc de réduire les possibilités que le nouveau-né y soit exposé et soit infecté. Pour les femmes qui sont colonisées par le SGB les antibiotiques avantl'accouchement ne sont pas une bonne façon d'éliminer la bactérie. Comme la bactérie vie naturellement dans le milieu gastro-intestinal, elle peutrevenir après la prise des antibiotiques. Une femme peut être testée positiveà certaines périodes et pas à d'autres, c'est pourquoi il est important pourtoutes les femmes enceintes d'être testées pour le SGB entre la 35eet la 37esemaine de grossesse. Les infections vaginales ne sont pas causées par la bactérie du SGB. Prendre des antibiotiques peut parfois augmenter les risques d'avoir une infectionvaginale. Une infection aura plus de chance de se développer qu'à l'habituel lorsque les bactéries, qui sont normalement présentes dans le vagin, sontdétruites par des antibiotiques. Le Strep A est causé par une bactérie du streptocoque du groupe A et estdonc différent du SGB. Ils appartiennent tous les deux à la même famille, mais sont deux espèces différentes de bactéries.
--------------------------------------------------------------------------------
Page 5
LES TRAITEMENTS Le test de dépistage du Streptocoque du Groupe B (SGB) et l'emploi d'antibiotiques d'usage courant pourraient sauver la vie de votre bébé! À moins que votre hôpital ne possède le test de détection rapide IDI-Strep B, on vous offrira des antibiotiques par voie intraveineuse en fonction desfacteurs de risque suivants: •Bébé infecté par le SGB lors d'une grossesse antérieure. •En cas de rupture des membranes avant la 37esemaine (sauf en présence de résultats négatifs obtenus dans un délai de cinqsemaines). •En cas de rupture prolongée des membranes ou s'il y a eu « perte deseaux » depuis plus de 18 heures sans qu'il n'y ait accouchement. •Présence de SGB dans l'urine durant la grossesse en cours. •Fièvre intra-partum de 38 °C (100,4 °F) ou plus durant le travail.Vous devez savoir qu'environ la moitié des infections au SGB apparaissentsans qu'il n'y ait aucun facteur de risque. La SOGC recommande d'offrir à toutes les femmes enceintes le test dedépistage pour le SGB. Si la durée de votre travail est courte ou que vous demeurez loin de l'hôpital,il est possible que vous accouchiez sans avoir reçu la quantité d'antibiotiques recommandées. Dans un tel cas, votre hôpital devrait garder votre bébé sousobservation pendant 48 heures et peut prescrire une culture sanguine et d'autres tests afin de s'assurer qu'il n'y a pas d'infection au SGB. Dans le but de réduire le risque d'infection au SGB, certains hôpitaux administrent aux nouveau-nés une dose de pénicilline moins d'une heure après la naissance.Les parents peuvent également demander à ce que leur nouveau-né soit testé et/ou traité avec des antibiotiques jusqu'à ce que les résultats de la culture de leur enfant soient confirmés. La pénicilline est l'antibiotique le plus souvent administré. Si vous êtes allergique à la pénicilline, il y a d'autres antibiotiques qui peuvent vous êtreadministrés. La pénicilline est très sécuritaire et efficace dans la prévention des infections au SGB chez les nouveau-nés. Il peut y avoir des effetssecondaires pour la femme, une petite réaction à la pénicilline (environ 10% de risque) et rarement une réaction allergique sévère nécessitant un traitement d'urgence (1 femme sur 10 000).
--------------------------------------------------------------------------------
Page 6
PRÉVENIR LA MALADIE Le résultat de l'analyse de la culture du SGB peut parfois être un « faux négatif ». De même, votre état de colonisation au SGB peut changer entre lapériode séparant le test et le début du travail. Renseignez-vous auprès devotre hôpital afin de savoir s'ils ont le nouveau test approuvé par Santé Canada, le test IDI-STREP BMC. Ce test de détection rapide a été approuvé pour déterminer l'état de colonisation d'une personne relativement au SGBau moment de l'accouchement ou à tout moment pendant la grossesse et ce, en moins d'une heure. Ce test est actuellement la méthode la plus fiable pour détecter la présence du SGB juste avant l'accouchement. Il n'y a présentement aucun vaccin qui permette de prévenir l'infection auSGB, par contre des chercheurs y travaillent activement.La grande majorité des infections précoces au SGB peuvent être prévenues en donnant des antibiotiques par voie intraveineuse à la mère durant l'accouchement. Les antibiotiques aident à tuer les bactéries du SGB qui sont potentiellement dangereuses pour le nouveau-né. Ils n'aident quedurant l'accouchement et ne peuvent être administrés avant le début dutravail puisque la bactérie peut réapparaître rapidement. Toute femmeenceinte qui a eu un enfant infecté par le SGB par le passé, qui a présentement une infection urinaire au SGB ou qui est colonisée par le SGBdevrait recevoir des antibiotiques au moment de l'accouchement ou lorsque la poche des eaux est crevée. Si vous ne savez pas que vous êtes infectée Parlez-en à votre médecin. Les femmes enceintes qui ne connaissent pas leur état de colonisation lorsqu'il ya déclenchement du travail devraient recevoir des antibiotiques si:•Il y a accouchement avant 37 semaines (accouchement prématuré)•Les membranes sont rupturées depuis + de 18 heures•Si elles font de la fièvre au moment de l'accouchement.Si vous êtes colonisées pas le step B dites le personnel de la salle d'accouchement que vous êtes colonisée par le SGB dès que votre travail commence ou lorsque vous « perdez vos eaux ». Vous devrez alors recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse durant le travail au moins 4 heures avant l'accouchement, puis toutes les 4 heures jusqu'à l'accouchement.Plus les antibiotiques seront administrés tôt durant le travail, meilleure sera la protection pour votre bébé. La Fondation Canadienne du Strep B recommande qu'une culture d'urine soit au minimum effectuée à votre premier et à votre troisième trimestre degrossesse pour détecter le SGB et d'autres bactéries,. (Ceci n'est pas le testsystématique fait à l'occasion des visites prénatales.) Toute trace de SGB détectée dans votre urine, même si vous ne présentez aucun symptôme,signifie que vous êtes colonisée par une quantité assez importante de SGB, pouvant potentiellement être nuisible pour votre bébé. La Fondation canadienne du Strep B recommande alors la prise d'antibiotiques oraux, non seulement si vous présentez une infection des voies urinaires causée par leSGB, mais aussi pour toute trace de SGB dans votre urine. Elle recommande ensuite de recourir à une autre culture urinaire pour des fins de vérification. Le diabète au cours de la grossesse est aussi associé à des taux accrus de colonisation par des SGB9.
--------------------------------------------------------------------------------
Page 7
Si vous êtes colonisée par le SGB et que vous êtes allergique à la pénicilline,votre professionnel de la santé peut exiger qu'un test soit fait pour s'assurer que vous recevrez l'antibiotique le plus efficace durant le travail.Il est possible que le SGB cause un avortement spontané ou l'accouchementd'un enfant mort-né.Les recommandations du CDC indiquent que le SGB peuttraverser la membrane amniotique même avant que vous perdiez vos eaux ouque votre travail ne débute. Certains experts et La Fondation Canadiennedu Strep B pensent que des examens internes fréquents ou vigoureux ainsi que la rupture des membranes par le professionnel de la santé ou mûrissement cervical (le pitocin expose à un risque moindre) peuvent pousserles bactéries plus près de votre bébé, celui-ci pouvant ainsi être exposé auSGB avant même la perte des eaux. Ces pratiques ont été associées à desaccouchements d'enfants mort-nés et à un taux accru d'infections précoceschez les nouveaux-nés si le bébé est déjà infecté, il est possible quel'administration d'antibiotiques durant l'accouchement ne prévienne pas l'apparition d'infections précoces au SGB. (Bien qu'il soit souvent utile, le moniteur fœtal interne peut aussi entraîner une infection chez votre bébé.) Le SGB peut également entraîner un accouchement prématuré (avant 37 semaines) ou même causer la perte de vos eaux. La perte des eaux sans quele travail ne commence se nomme rupture prématurée des membranes. Lorsque les membranes sont rompues, votre bébé perd une importante barrière de protection. Des cultures d'urine, une attention particulière portée aux infections vaginales et la prudence relativement aux examens et procédures internes sont des actions qui peuvent aider à prévenir les avortements spontanés etles accouchements d'enfants mort-nés. Dans certains cas, des ultrasonsvaginaux peuvent être offerts comme alternative moins invasive quel'examen interne. La césarienne ne devrait pas être utilisée afin de prévenir l'infection précoce au SGB chez le nourrisson. Pour en savoir plus sur la césarienne et la prévention du SGB référez-vous à la section sur les nouvelles lignes directrice révisées sur le SGB.Si vous avez besoin d'une césarienne pour une toute autre raison et que vousêtes SGB positive vous n'avez pas besoin d'antibiotiques pour le SGB à moins que votre travail ou que vos eaux soient crevés avant le début de lacésarienne. Certainepourrons penser qu'unecésarienne préviendrait toutescomplications reliées au SGC mais cela est faux puisque le SGB peut quandmême traverser la membrane amniotique. Selon la SOGC, les femmes porteuses du SGB qui accouchent par césarienne (pratiquée avant le début dutravail alors que les membranes sont intactes) n'ont pas systématiquementbesoin d'antibiotiques parce que le risque que le bébé soit infecté est faible. (La Fondation Canadienne du Strep B recommande l'administrationd'antibiotiques par voie intraveineuse 4 heures avant la césarienne de façonà réduire davantage les risques pour votre bébé.) Toutefois, vous devriez tout de même être testée afin de connaître votre état de colonisation au SGB dans l'éventualité où le travail débute avant la date prévue pour la césarienne. Le SGB peut aussi infecter la plaie de votre césarienne ainsi que l'utérus et la ve
--------------------------------------------------------------------------------
Page 8
Si vos eaux crèvent avant terme, allez à l'hôpital immédiatement. Si votretest de SGB n'a pas été fait ou si vous ne savez pas si vous avez été testée, vous devriez discuter avec votre médecin de la prévention de l'infection au SGB. Si vous avez déjà été testée et que vous êtes positive, n'oubliez pas dele mentionner aux médecins et infirmières durant le travail. Pour ce qui est de l'allaitement, Les femmes qui sont porteuses du SGBpeuvent allaiter en toute sécurité. Il y a plusieurs bénéfices à en retirer pour la mère et l'enfant. LA POPULATION À RISQUEToutes les populations sont à risque pour cette infection. Si vous avez eu un enfant infecté au SGB lors d'une grossesse précédente ou si vous avez eueune infection des voies urinaires (infection de la vessie) causé par le SGBdurant cette grossesse, vous avez aussi besoin d'antibiotiques par voieintraveineuse au début du travail. Une femme colonisée par le SGB, qui accouche à terme et reçoit des antibiotiques au moment du travail a 1 risque sur 4000 d'avoir un bébéinfecté au SGB, par contre si elle est colonisée par le SGB et ne reçoit pas d'antibiotique au moment de l'accouchement les risques se voientgrandement augmenter, soit 1 risque sur 200.

Jaimerai que vous laisser VOS comme a quel age vos enfants se sont assie seul sans aide aller jattend vos réponce ses important pour moi davoir des témoiniage
MOI ESTÉBAN PEUX S'ASSIE MAIS PAS ENCORE SEUL IL PEUX TOMBER JDOIT LE SURVEILLE TOUJOURS MAIS IL FAIS DES PROGRES ALORS SES BON SIGNE AU MOIN